Oct 15, 2023
Как подготовиться к первой колоноскопии, по мнению экспертов
Реклама При поддержке Миллионы людей ежегодно проходят колоноскопию, чтобы
Реклама
Поддерживается
Ежегодно миллионы людей проходят колоноскопию для выявления колоректального рака. Эксперты делятся стратегиями, которые помогут сделать процесс максимально комфортным.
Автор: Триша Пасрича
Доктор Триша Пасрича — гастроэнтеролог Массачусетской больницы общего профиля.
Когда пациенты приходят ко мне на первую колоноскопию, первое, что я обычно говорю: «Поздравляю!» Как гастроэнтеролог, я аплодирую им за то, что они сделали что-то важное для своего здоровья, и разделяю их радость от того, что самая сложная часть процесса колоноскопии — подготовка — уже позади.
Независимо от того, предстоит ли вам в будущем колоноскопия, потому что ваш врач хотел бы исследовать определенные симптомы, такие как хроническая диарея или ректальное кровотечение, или вы проходите обследование на колоректальный рак (которое сейчас рекомендуется начинать большинству людей в возрасте 45 лет), вы нужно подготовиться.
Я поговорил с другими экспертами, которые поделились советами о том, как сделать процесс более комфортным.
Если вы слышали о колоноскопии от членов семьи или друзей, вы можете быть удивлены тем, насколько подготовка и процедура изменились по сравнению с предыдущими поколениями.
Вам все равно придется предварительно очистить толстую кишку, но существует множество новых вариантов слабительного - в форме жидкости, порошка и таблеток - которые не потребуют от вас выпить более дюжины чашек соленой смеси за один присест. Например, для набора Suprep Bowel Prep Kit требуется выпить всего две чашки жидкого слабительного — один раз вечером перед процедурой и один раз утром. А Сутаб, недавно одобренный вариант на основе таблеток, который предполагает проглатывание двух доз по 12 таблеток, заманчив для многих людей, которые хотят избегать жидких или порошкообразных слабительных средств (которые могут быть неприятными на вкус).
Модернизировалась и сама процедура колоноскопии. Сейчас существуют более безопасные способы раздувания толстой кишки для поиска предраковых новообразований, более совершенные камеры, помогающие в поиске, и более сложные методы удаления аномальных тканей.
Фактически, колоноскопия стала для моих пациентов настолько безопаснее и удобнее, что они часто просыпаются после процедуры и спрашивают: «Это все?» или «Когда мы начнем?»
Колоноскопия, как и все процедуры, может сопровождаться определенными серьезными, но редкими рисками. Инструкции по подготовке будут различаться в зависимости от ваших медицинских потребностей и конкретных слабительных средств, которые вам прописывают, поэтому важно заранее обсудить все с врачом.
За день до колоноскопии вы начнете знаменитую подготовку кишечника. Это включает в себя переход на жидкую диету за день до процедуры и прием слабительных средств, которые очищают толстую кишку. Слабительные средства делятся на две дозы: одну принимают вечером накануне процедуры, а другую — утром. Плохая подготовка является причиной невозможности проведения до четверти колоноскопий.
«Очень значительная часть предраковых поражений толстой кишки весьма незаметна», — сказал доктор Дуглас Рекс, гастроэнтеролог и профессор медицины Медицинской школы Университета Индианы. «Чтобы их хорошо видеть, толстая кишка должна быть чистой».
За три дня до колоноскопии.Исключите продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как орехи, семена, цельнозерновой хлеб и сырые овощи, поскольку им требуется больше времени, чтобы пройти через пищеварительный тракт, и вашему врачу будет сложнее заглянуть внутрь толстой кишки.
Некоторые люди думают, что несколько дней перед жидкой диетой — это последний шанс хорошо питаться, но переедание может отбросить вас назад: чем больше вы едите, тем больше вашему организму придется вывести.
Вам также необходимо убедиться, что кто-то заберет вас после процедуры (вам не разрешат водить машину из-за седации).
Накануне колоноскопии. Проснувшись за день до процедуры, вы перейдете на строгую диету, содержащую чистые жидкости (которая также может включать определенные продукты). Разрешены вода, куриный бульон и яблочный сок, а также такие продукты, как фруктовое мороженое без мякоти или даже желе, при условии, что все прозрачное или светлого цвета. (Например, Red Jell-O можно принять за кровь.) Черный кофе и чай также считаются прозрачными жидкостями, «поэтому ваше утро не должно быть полностью испорчено», — сказала доктор Одри Колдервуд, директор The Comprehensive. Гастроэнтерологический центр Дартмутского медицинского центра Хичкока.